天雄2兩（炮裂，去皮臍），杜仲1兩（去粗皮，炙微黃），牛膝3分（去苗），仙靈脾3分，烏蛇3兩（酒浸，去骨，炙微黃），石斛3分（去根），側子3分（炮裂，去皮臍），防風3分（去蘆頭），桂心1兩，芎3分，川椒3分（去目及閉口者，微炒去汗），白朮3分，五加皮3分，酸棗仁1兩（微炒）。
腰痛，元氣衰虛，風冷所侵，腰背拘急，俯仰不得。
上銼細，以生絹袋盛，用酒2鬥浸，密封，經7日後開。
每於食前溫1小盞服之。
《聖惠》卷四十四。