茯苓、茯神、山藥、防風、羌活、蟬蛻、遠志（去心）、殭蠶（炒）、白芷、白附子、荊芥、川芎、赭石、鐵朵粉、硃砂、金箔、麻黃（去節）、甘草。
上為末，木瓜蒸過，和爛飯搗為丸，如粟米大。
每服1丸，薄荷、金銀環湯浸化，或鉤藤、木瓜，皂角湯送下。
《普濟方》卷三七四引《傅氏活嬰方》。