榆白皮（銼）半升，滑石（碎）4兩，黃芩（去黑心）3兩，木通（銼）3兩，瞿麥3兩，石韋（去毛）2兩，冬葵子半升，車前草（銼）1升。
腎臟實熱，小便赤黃，結澀不利，痛楚；及虛勞腎熱，小便難，色如梔子汁。
上為粗末。
每服5錢匕，水2盞，煎至1盞，去滓溫服，不拘時候。
《聖濟總錄》卷五十一。