附子3錢，鹿茸（無則用鹿膠）1兩，真山藥5錢，蓯蓉5錢，肉桂5錢，蒲黃（炒黑）5錢，當歸5錢，萸肉5錢，白芍1兩，熟地1兩5錢，淨烏雞肉（去皮油，酒蒸）3兩。
大虛大寒，經如綠水，全無血色；及氣血虧虛，經來全白色，五心煩熱，小便作痛。
米糊為丸。
每服100丸，空心酒送下。
《驗方新編》卷九。