杜仲（鹽水炒）1錢5分，黃柏（炒）1錢5分，破故紙（炒）1錢5分，人參1錢5分，菟絲子1錢5分，牛膝1錢5分，白茯苓2錢，當歸2錢，川芎2錢，生地2錢。
腎虛腰痛。
水煎，臨服加鹽3分。
《玉案》卷五。