罌粟殼（蜜炙）1兩2錢，青皮1兩2錢，陳皮1兩2錢，木通1兩2錢，赤茯苓2錢半，車前子（略炒）2錢半，黃耆（微炒）2錢半，制厚朴2錢半，粉甘草2錢半。
上(口父)咀。每服3錢，水1盞煎，溫服。
《永類鈐方》卷十三引《簡易方》。