白及1兩，枇杷葉5錢（去毛，蜜炙），藕節5錢。
咯血。
上為細末，另以阿膠5錢銼如豆大，蛤粉（炒成珠）、生地黃自然汁調之，火上燉化，入前藥為丸，如龍眼大。
每服1丸，噙化。
《準繩·類方》卷三引戴氏方。